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2024年01月16日

市儿童医院成功运用单孔胸腔镜下漏斗胸矫正新技术

为漏斗胸儿童带来福音

本报讯(陈荣春 杨小霞) 市儿童医院日前成功运用单孔胸腔镜下漏斗胸矫正(NUSS手术)新技术,为一例漏斗胸儿童完成矫正手术,实现我市在儿童漏斗胸矫正手术中的重要创新。该新技术的成功运用,对于降低儿童心胸外科手术的创伤、缩小手术疤痕具有重要意义。

明明是一个12岁的男孩,几年前,爸爸妈妈发现他的胸廓和其他孩子有点不一样,好像有点凹。由于没有什么不舒服,爸爸妈妈也就没重视。随着年龄增长,明明越来越觉得运动后好累,甚至都喘不上气,胸闷得厉害。爸爸妈妈赶紧带着他赶到市儿童医院心胸外科的专家门诊。心脏中心/胸外科主任翟光地检查发现,孩子患有漏斗胸,需要手术矫正。

经过商量,爸爸妈妈决定带孩子住院进行手术治疗。科主任翟光地、副主任张伟带领团队对明明的情况进行整体评估。在充分的手术准备后,1月6日,明明在胸腔镜辅助下接受了“单孔胸腔镜下漏斗胸矫正(NUSS手术)”。术中,通过一个2厘米的横切口,医生顺利把矫形钢板置入胸腔。1个小时以后,手术顺利完成,手术过程中出血只有1毫升。

据悉,单孔胸腔镜下漏斗胸矫正(NUSS手术)是市儿童医院最新引进的胸外科创新技术。相比传统的手术方法需要2—3个手术切口、创伤大的弊端,该技术只需要一个微小切口即可完成,且出血量少,手术时间短,极大降低手术带来的创伤和手术后疤痕的风险。

截至目前,明明恢复良好,胸闷、呼吸急促的症状也比之前好了很多。通过手术,他的胸脯挺起来了,脸上露出了久违的自信笑容。

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什么是漏斗胸?

漏斗胸是一种渐进性的疾病,在儿童出生时可能就已存在,但由于其发展缓慢容易被家长忽视。漏斗胸是最常见的胸壁畸形。前胸壁向内凹陷,有的形似漏斗。其发病率为0.1%—0.8%,占所有胸壁畸形的90%以上,男女比例为4∶1。

一方面,凹陷的胸壁会压迫胸腔内的心和肺,严重的漏斗胸会导致心肺功能异常,小孩子还可能会出现抵抗力下降、易感冒,体育活动耐力差等情况。另一方面,胸壁凹陷非常影响外观,青春期的孩子得了漏斗胸甚至会出现自卑的心理状况。所以,一旦发现孩子胸壁凹陷,家长要尽早带其就医。

临床上发现,许多孩子胸廓异常的第一发现人并非家长,而是老师。很多学校会安排学生午间休息,有的孩子在睡前脱去外套后,被老师发现孩子胸廓异常。经过学校老师提醒,家长带孩子到医院检查后,最终确诊漏斗胸。也有部分孩子的漏斗胸则是在做胸部CT时偶然发现的。

如果怀疑孩子患有漏斗胸,家长可以带其到医院做胸部CT,由医生观察、了解漏斗胸隐藏在胸腔内胸壁凹陷的深度,与后方心脏以及肺组织的关系,以明确诊断孩子是否患有漏斗胸。

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