T01版:常州新闻 健康
2024年01月23日

长途司机突发心肌梗死

龙城大道急救站点成功救治

本报讯(李青 杜蘅) 1月12日凌晨2:05,位于龙城大道高速路口的急救站点工作人员接到指令,到“小黄山服务区”接一名急性胸痛患者。2:24,120医生席艳峰接到患者——河北保定来的大货车司机张先生。

张先生在3天前就开始出现胸闷不适,伴有左侧肩背部疼痛,每次持续2、3分钟,以为是自己长时间开车疲劳导致,当时并没有在意。然而,这次胸闷痛加重,他被迫在服务区停车休息,一段时间后症状仍无缓解,只能拨打120急救电话。

经过心电图检查,席艳峰发现张先生为下壁心肌梗死,立即与市四院胸痛中心进行网络联系。一场与时间赛跑、与死神博弈的战斗拉开帷幕。市四院胸痛中心随即启动“胸痛绿色通道”,呼叫导管室人员平诊让台,做好急诊准备。

2:53分,张先生被直接(绕行急诊及CCU)送入市四院导管室行急诊造影,结果显示其右冠近段70%—90%狭窄伴有血栓形成。医生团队立即为其进行血栓抽吸+支架植入术。

“幸好患者及时呼叫了120,在120车上就进行抗栓治疗,在血管造影时原闭塞处已经再通,大大缩短了心肌缺血时间。”市四院心内科主任王宏军说,“最近气温波动大,忽冷忽热的,心肌梗死患者增多,仅当天上午我们就接诊了两例心肌梗死患者。”

王宏军提醒既往有慢性病史的市民,要关注天气变化,及时增添衣物,注意防寒保暖;适量运动避免剧烈运动;保持良好的生活习惯,戒烟戒酒,远离二手烟,保持良好的心态与睡眠,情绪紧张时可自然站立,闭上双眼,做深呼吸,有助放松身心;按时规律服药,切不可自行停药或随意更改药物。“如果出现心前区疼痛、反复的胸闷、心悸时,一定要及时呼叫120送医治疗。”

据悉,1月19日上午,由市卫生健康委、市公安局交警支队、市高速公路管理有限公司三方共建的常州北部生命支持中心龙城大道急救分站正式运行。

市四院院长黄武介绍,该分站是医院急救体系中的一个重要环节,与医院院内急救形成一体化管理。站点接到指令的同时,院内急救信息系统就会出现相应提示,院前与院内急救人员实现了信息互通,能进行即时沟通,缩短危重病人抢救的响应时间,有效提高危重病人的抢救成功率。无论是在院内还是院外急救站点,全体四院人都将以精湛的医术和无私的奉献精神,为患者提供快速、高效、优质的急救服务。

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据研究表明,急性心肌梗死黄金救治时间为120分钟,冠脉血管闭塞后20—30分钟,闭塞血管所供应的心肌开始少量坏死,1—2小时之内,绝大部分心肌呈凝固性坏死,心肌间质充血、水肿伴有大量的炎症细胞浸润,闭塞3小时坏死面积约为缺血面积的50%,闭塞6小时约为70%, 闭塞24小时为80%。但如果冠脉血管闭塞后能在120分钟之内疏通再回血,心脏的结构和功能将得到较大的恢复,死亡率降低,所以医疗界就有“时间就是生命,时间就是心肌”的说法。

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