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2024年03月05日

吃出来的“奶盖血”

本报讯(陈荣春 三院宣) 市三院内镜腔镜科(消化病科)日前收治一名42岁的患者,护士在为他抽血化验时发现,他的血液上层竟然加了一层厚厚的“奶盖”。

吕先生因腹部持续疼痛12小时,实在难以忍受才由家人送入市三院接受治疗。入院时,他的心率高达120次/分,还有胸闷、气喘、腹痛等症状,病情危重。经过检查,他被诊断为“急性高甘油三酯血症型胰腺炎合并代谢性酸中毒”,如果不紧急处理,可能会引起休克甚至死亡。

内镜腔镜科(消化病科)副主任医师顾曦立即为吕先生进行抗休克治疗,并联系血透中心符京杰副主任医师前来会诊。经过会诊讨论,决定行双重血浆置换为吕先生做血脂净化治疗。在置换过程中,发现吕先生透析出来的血浆颜色为乳白色,而正常血浆一般为淡黄色,也难怪护士为吕先生抽血时会抽出一层“奶盖”了。

原来,吕先生身高168厘米,体重却高达110公斤,体重指数(BMI)38.97kg/m2(正常值18.5—23.9kg/m2),属于重度肥胖。究其原因,与他平时爱吃高油、高脂、高糖食品脱不了干系,日常饮水也完全以饮料取代。长此以往,高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝、冠状动脉粥样硬化性心脏病等一系列心血管疾病统统找上门,3年前他还做了冠状动脉支架植入术。这次住院,他的检查指标拉响了严重“警报”:淀粉酶、葡萄糖都严重超标,甘油三酯更是超出正常值的26倍,血液上的这层“奶盖”正是由此而来。

经过一系列支持对症治疗后,吕先生很快转危为安,生命体征平稳,血脂、血淀粉酶均回到正常范围。在医院住了10多天,吕先生的体重整整减了20公斤。“真的没想到,管不住嘴会有这么严重的后果!今后我可不敢再乱吃乱喝了!”吕先生对自己以前胡吃海喝的行为悔不当初。

专家介绍,像吕先生这样的“急性高甘油三酯血症型胰腺炎”,主要是由酗酒、肥胖、高脂饮食等各种不良生活习惯引起的,且容易合并II型糖尿病、肥胖、脂肪肝等代谢综合征,病情非常凶险。过度饮食会加重胆囊、胰腺等消化器官的负担,容易诱发胆囊炎、胰腺炎;过多的油脂摄入会使肥胖、高血压、糖尿病等疾病的发病率升高。

专家提醒市民,做好以下几点,远离急性胰腺炎:食不过量,不暴饮暴食;食物多样,要合理搭配;吃动平衡,要运动健身;饮酒有度,切记不贪杯;喝温开水,不多喝饮料。

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