T02版:本地医讯
2024年08月06日

儿童泳后高烧不退,原是腺病毒感染

武进中医医院儿科中西医结合疗效好

张建玉 儿科主任、主任中医师,毕业于南京中医药大学中医系,从事儿科临床工作二十余年,曾在江苏省中医院儿科及上海市儿童医院进修。擅长儿科呼吸系统疾病、性早熟、矮小症及新生儿疾病的诊治。 专家门诊时间:周一全天、周四上午

□本报通讯员 曹艳 潘英

近期,我国多地高发腺病毒感染,在武进中医医院儿科门诊上,因反复高热不退前来就诊的患儿较前增多,夏季游泳正是导致腺病毒传播的一大途径。

7月底,8岁的小朱参加了暑期游泳班,3天后,他出现持续高热,热峰39℃—40℃,家长自行予以口服退热药效果不明显,高热持续5天不退,同时伴有咽痛、咳嗽等症状,遂来到武进中医医院儿科门诊就诊。

医院儿科主任、主任中医师张建玉经体格检查发现双侧扁桃体明显肿大,且有白色液体渗出,肺部听诊左肺少许湿罗音,查血常规白细胞、超敏C反应蛋白偏高,建议住院治疗。入院后完善各项检查指标,病原体核酸检查显示为腺病毒阳性,胸部CT检查结果为左肺下叶少许炎症,诊断为腺病毒肺炎,予以抗感染对症治疗并配合中药汤剂口服。2天后,小朱体温消退,5天后,咳嗽明显好转予以出院。

张建玉介绍,腺病毒是引起儿童呼吸道感染的常见病毒,主要通过呼吸道飞沫传播,其次是密切接触、粪口途径传播,传染性较强,人群普遍易感。游泳池环境潮湿,温度、湿度均适宜腺病毒的生存,且部分游泳池卫生状况不佳,儿童容易直接或间接接触被污染的水、物品,从而引起腺病毒感染和再次传播。

在临床上,被感染的儿童会出现反复且频繁的高热,多在39℃以上,持续约1周左右,有时甚至服用退热药也难降至正常温度,同时还有腹泻、呕吐、咽痛、结膜充血、精神萎靡等症状。腺病毒感染一般可以自愈,目前尚无特效抗病毒药物,临床上抗病毒药物如利巴韦林、阿昔洛韦、干扰素等药物疗效不确切均不推荐使用。

武进中医医院儿科在治疗腺病毒感染时,充分发挥中医药特色,采用口服中药结合西医的治疗方法,症状明显减轻,愈后较好,受到家长的一致好评。

腺病毒虽然没有特效药,也无预防腺病毒感染疫苗,但是可控可防,家长不必过度紧张和担心。专家提醒,勤洗手、室内通风,避免用不洁净的手触摸眼、鼻和口,避免与感染患者密切接触;如感染腺病毒,症状轻微者尽量居家隔离休息,减少外出,避免前往公共场所;感染者外出时戴口罩,咳嗽或打喷嚏时要遮住口鼻,避免与他人共用杯子及餐具,避免与他人密切接触;若家庭中有腺病毒感染的患者,患者用后的餐饮具煮沸消毒15分钟。儿童一旦出现如持续高热,心慌、气促、精神萎靡等症状,应及时到医院就诊。

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