□本报通讯员 杜蘅

她是患者眼里的守护者，年轻医生眼里的伯乐，同事眼里的拼命三娘。有人问她，为什么要这么拼？她说想要帮助更多的患者。她就是常州市肿瘤医院乳腺外科主任医师高海燕。

26年前，她怀揣着守护女性健康的初心走进临床工作一线。26年来，她不断挑战、精进医术，从最初的单纯切除乳腺肿块到乳腺癌根治，从乳房切除到乳房重建，从乳房重建到整形修复。她帮助抗癌十年的舞蹈老师重返舞台，为患有精神障碍的老年患者切除了巨大肿瘤，为80岁的乳腺癌患者整形修复了溃烂的胸部……

在高海燕看来，学会换位思考是这些年行医最宝贵的经验：“以前遇到质疑我的判断、选择放弃进一步检查治疗的患者，我一般劝说一两次，就放弃了。后来，我自己也反思，站在患者的角度思考，就能理解患者了。”

前不久，高海燕就用这一思维帮助了一名“困难户”。

范女士在5年前被查出乳腺结节、钙化灶，当时医生建议其定期随访，必要时手术治疗。尽管范女士每年都坚持随访，但面对医生手术治疗的建议，却抱着侥幸心理一拖再拖。今年筛查随访的时候，当地医生建议她到市肿瘤医院就诊。

“我在触诊时发现她右侧乳头有溢液，颜色是淡黄色，清亮的。凭着经验，我判断有问题，就思考如何劝她及时手术治疗。”高海燕费了九牛二虎之力才说服成功，“我考虑她还年轻，应该比较在意自己的外形，在建议手术的时候，就把术后重建的问题一起跟她分析了。前前后后，一共跟她沟通了三次，每次大概1个多小时，最后她终于同意进一步治疗。”

术后，病理显示为导管内原位癌，病变仅为2.2毫米。用通俗的话来说，就是结节刚出现癌变，属于早早癌。

在高海燕的眼里，医者不仅要解除患者躯体上解剖学、病理生理学上的异常，还要关注她们的心理和社会关系的变化，对于治疗方案的最终选择，更要尊重本人的意愿。这是高海燕的行医准则。

2020年8月，26岁的小红初为人母，却意外发现乳房肿块，最终被诊断为右乳浸润性导管癌，在当地医院进行了右乳癌根治术，失去一侧乳房的小红始终郁郁寡欢，不肯回归社会。2021年3月，小红遇到了高海燕。

“她说，她无法面对自己的孩子，每次俯下身子想要抱孩子的时候，义乳就发生移位。渐渐的，她就不抱孩子了。可是孩子才1岁，正是需要母爱的时候啊！”高海燕回忆起初见小红的场景，很是感触，“当时，我就想一定要帮助她，让她能顺利回归社会。”

由于小红生病后一直没有回归社会，家里的积蓄也因为给她治病花去一大半，还有嗷嗷待哺的孩子，一时凑不出手术费。高海燕四处奔波联系，为小红筹集医疗费，最终成功为其进行了“腹壁下动脉穿支皮瓣转移修复II期乳房再造术”。如今，小红已经找到了一份心仪的工作，重新回归社会。

乳腺癌是全球女性的头号杀手。近几年，我国乳腺癌发病率以每年3%—4%的速度递增，每年约30万的女性被确诊为乳腺癌。令人担忧的是，乳腺癌的发病年龄有年轻化趋势。

很多患者因为就诊时病期较晚，治疗方案的选择就少，有些必须切除乳房才能保命，这让高海燕很难受。她希望把关口前移，让更多女性注重自身健康，做自己健康的责任人。

于是，高海燕带领团队到医院周边社区、学校、企业等科普乳腺癌防治知识。同时，她还连续多年参与常州市“两癌”普查工作，规范了常州市新北区的乳腺筛查流程，并进行质量控制。对于基层卫生院初诊发现的异常人群，她主动对接、积极跟进随访，从而帮助更多乳腺癌患者能早发现、早诊断、早治疗。

她守护着患者，也守护着更多女性的健康，为女性撑起一片蓝天。