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2024年09月10日

血管狭窄反复头晕,微创介入解决烦恼

本报讯(李青 七轩) 年近80岁的钱老先生在今年年初的一天早晨起床后感到头晕无力,且渐渐讲话都含糊不清,只能发出声音,休息后也无法好转,家属见状匆忙将其送到市七院急诊科救治。

CT检查显示,钱老先生多处血管狭窄,分别为左侧颈内动脉次全闭塞,右侧颈总动脉狭窄、右侧颈内动脉狭窄、双侧椎动脉狭窄,需要手术治疗。

市七院神经外科副主任梅小波介绍:“钱老先生存在多处血管狭窄,有些已经闭塞,情况比较危险,但无法通过一次手术就将患者多处狭窄问题解决。如果脑内一次性同时放置多个支架,容易有出血风险,反而适得其反。考虑到患者虽然血管狭窄,但是血液供应能力还行,因此从患者、手术安全角度,需分步进行手术。”

神经外科团队首先通过脑血管造影、颈内动脉球囊扩张及支架置入手术,解决了其主要的左侧颈内动脉狭窄的问题。术后,钱老先生症状迅速缓解,5天后就顺利出院了。

出院前,医生告知钱老先生,其他血管仍有狭窄,头晕症状将来仍会发作,需回家休养康复一段时间后,再来做下一步手术。回家后,钱老先生觉得症状已经明显缓解,就未按时前来。

半年后,钱老先生再次出现头晕的症状,总是感觉昏昏沉沉的,想到当时出院前医生的叮嘱,才意识到问题的严重性,再次来到神经外科治疗。

第二次住院,医生在为钱老先生进行血管造影后发现,其颈动脉供血能力尚可,主要考虑为椎动脉狭窄引起的后循环缺血,导致了头晕症状,且此次一侧椎动脉已经完全闭塞,无手术扩张的可能,而另一侧也严重狭窄,需要再次放置支架扩张血管。为此,团队再次为其开展了左椎动脉狭窄球囊扩张及支架置入术。

术后2天,钱老先生头晕症状迅速缓解,不禁感慨:“要是早点听医生的建议,早点治疗就好了。”

梅小波提醒市民:“一旦发现自己有头晕等问题,需要引起足够的重视。脑血管疾病的危险性较高,在治疗脑血管疾病的过程中,尽早发现、尽快治疗,才能够保证疾病的治疗效果。”

冰箱里煮饭?原来是患上阿尔茨海默病 没有下一篇了... ...