□本报记者 赵霅煜 通讯员 宣萱
10月2日，新北区上演了一场精彩的抢救“接力赛”。来常打工的54岁四川人陈昌荣突发心梗，在四方接续抢救后，终于脱离危险。关键时刻，一台小小的AED（自动体外除颤器）挽救了他的生命。
陈昌荣是幸运者，也是我市大力推广公共场所AED配置的受益人。2021年9月起，我市财政拨款统一采购AED，在375个点位进行安装。同年12月，AED地图在“我的常州”APP中正式上线。一旦发生紧急情况，市民可通过地图查找突发现场附近的AED设备并快速获取，为患者争取宝贵的抢救时间。3年过去了，全市AED布局更为广泛，目前已投放500台。
市医疗急救中心主任岳健表示，2024年全市10件民生实施项目中提出“完善急救网络系统”，加密重点场所AED布设是其重要一环。在市卫健委的指导下，市医疗急救中心将根据大数据分析，对全市人流密集场所不断增加AED的投放，为抢救生命赢得更多宝贵的“黄金时间”。
心梗抢救使用AED
急救“接力赛”更高效
“感谢那位出租车司机，是他的果断为抢救赢得了时间。”陈昌荣妻子表示，那天丈夫吃完饭觉得胸口痛，便打车回宿舍，捂着胸口大量出汗的样子引起了司机的注意，他高度怀疑陈昌荣是心梗后，坚持要把陈昌荣送到就近的医院救治。
出租车来到新北区孟河中医医院，参与接续抢救的是医院肺病科主治医师徐丹，也正是她使用了AED把陈昌荣从鬼门关拉了回来。徐丹回忆，10月2日20:55，出租车司机把陈昌荣送到了医院大厅，并大喊着“有人心脏病不舒服”。作为当晚值班医生，她和同事连忙为患者做了心电图，结果提示是广泛性前壁、前间壁心肌梗死。“患者病情发展太快，刚做完心电图，他就出现意识障碍、心跳呼吸停止。”
徐丹立即进行心肺复苏，使用AED做好抢救准备。“心脏骤停病人早期85%—90%是室颤，治疗室颤最有效的方法是及时除颤，除颤每推迟1分钟，存活率降低7%—10%。”徐丹当时想起刚参加过的科室急救培训，AED的重要性和使用方法历历在目。经过除颤、心肺复苏、气管插管、静脉给药等一系列全力抢救，患者第2次心电图显示恢复到窦性心律，也逐渐苏醒，恢复了意识和呼吸。
抢救的同时，市医疗急救中心监测到了AED的使用，120调度中心与徐丹联系，要把患者转运到市四院进一步诊断和治疗。孟河中医医院是全市42个急救站点之一，但此刻站内的急救车正在外执行任务，最近的一辆在新北区春江人民医院。“接到调度电话，我们20多分钟就赶到了孟河。”急救医生韩高峰说，作为“接力赛”的第三环，在转运过程中陈昌荣再次心跳骤停，他做了9分钟心肺复苏，维持住患者的生命体征。
送到市四院后，冠脉造影发现陈昌荣的心脏有5毫米血栓，医生紧急开展介入手术取栓，并安装支架，后转入重症监护室观察。10月4日，他病情稳定，转入了普通病房。“感谢救我丈夫的每个人。那一晚环环相扣，生死一线，哪个环节出错，这条命都有可能保不住。”陈昌荣妻子感叹，她3日才从四川坐飞机赶来，丈夫出事时身边没有家人，能安然无恙活着，离不开高效的常州急救体系。
按照国家卫健委《公共场所自动体外除颤器配置及管理技术指南（征求意见稿）》，AED配置数量要达到100—200台/10万人。到2025年，我市将力争实现公共场所AED全面覆盖。未来，AED也许就像灭火器一样广泛出现在公共场所，守卫人民群众的生命安全。
打造急救智慧平台
提升全民急救能力
今年，市卫健委牵头制定《常州市医疗急救体系高质量建设提升实施方案》，努力构建以智慧急救为特色的全市医疗急救体系，AED的大规模布局无疑是其中关键一环，也是一大亮点。
市医疗急救中心相关科室负责人介绍，目前AED地图上显示的所有设备，其后台运行都由中心打造的AED设备监护平台实行统一监管。“近3个月内，我们监测到4起AED启用，同时触发了120呼救，患者全部抢救成功，并由急救车转运至三甲医院进一步治疗。”截至目前，全市可监测的AED使用共有12次，抢救成功6次。其中，有2次患者复苏后情况良好，无需急救车转运就自行离开。
AED设备监护平台实现了设备运行状态实时监测、设备使用数据实时上传、120急救系统实时报警对接三大功能。在平台可查看设备在全市的分布和运行情况，一旦设备移动、丢失、电池电量过低，可及时发现，进行维护。一旦有人启用AED设备，平台会通知受过培训的人员前去支援。120急救系统也已接入平台，收到信息将同步响应，调度中心会及时安排救护车前往。
除了监测和维护AED，市医疗急救中心的相关培训工作也在同步进行。2021年开始，中心联合市红十字会、常州卫校及多家医院，为每个点位培训了5名操作设备的急救人员。此外，中心还通过全民自救互救能力提升项目，主动将AED培训纳入学校、机关、企业、景区等重点人群的常规急救知识培训课程，让更多人学会正确使用AED。
今年，市卫健委在各级医疗机构推进“春日复苏”行动，提升全市医疗急救体系公共安全能力建设，集中开展医务人员的急救能力强化培训，AED的使用是其中重要内容。
孟河中医医院肺病科主任蒋鼎没想到，在他参加新北区组织的急救培训后没多久，就遇上了一次实操演练。今年8月20日下午，蒋鼎在新北区卫健局开会，同一栋楼里某单位的一位工作人员突发心脏骤停，他和来自三井、薛家医院的医生一起，使用AED配合心肺复苏抢救了患者的生命。这次经历也促使他在科室内开展了相关急救培训。幸运的是，培训后一个多月，同科室的医生徐丹在关键时刻使用了AED，再次拯救了一名心梗患者。
“AED是全自动的，只要加以培训，不光是医生，任何人都能使用。”岳健表示，市医疗急救中心将大力开展社会公众应急救护技能培训，让更多市民能救、敢救、敢用和会用AED，营造“人人学急救、急救为人人”的浓厚氛围，全面提升市民健康素养。