□本报通讯员 一萱
总感觉全身没力,手脚有点肿,莫名奇妙地消瘦……要当心未分化疾病。11月5日起,市一院全科医学科新开设未分化疾病专病门诊,为这些患者带来更优质、高效的医疗服务。
83岁的梁奶奶最近总感到全身乏力、不能行走,在当地医院被诊断为低钾血症,但在接受补钾治疗后,她的情况不见好转反而还更严重了。辗转赶到市一院全科医学科门诊就诊,副主任医师严淑发现梁奶奶经常出现明显的口干、眼干症状,结合相关检查,最终明确诊断为干燥综合征,“常规补钾只会越补越低,我们积极治疗原发病,同时补充枸橼酸钾后症状明显好转。”
65岁的王女士最近也总是没力气、恶心呕吐,前期做过头颅CT、胃镜、抽血化验等多项检查,吃了不少药也不见好转,经市一院全科医学科专家的细致诊疗,结合王女士有轻度贫血、血肌酐升高等情况,循着“线索”抽丝剥茧,最终找出病因:多发性骨髓瘤,随即转至血液科开展治疗后病情好转。
不明原因出现水肿、消瘦、乏力,一些市民会不以为然,即使到了医院也不清楚找哪个科室、哪位专家看病,很多人反复多次就诊但仍然没能确诊病因,缺乏正确及时规范的诊疗,情况往往越来越糟。
专家介绍,这些情况很可能属于未分化疾病。
未分化疾病是指在疾病的任何阶段,基于患者的临床表现和检查结果,医生很难做出明确诊断的一类疾病或病症,如乏力、消瘦、水肿、头晕和食欲减退等。患者常以某个或多个症状反复就诊,由于病因不明确,在求医过程中往往需要经历多次就诊和转诊,而长期的诊断不确定性会造成患者巨大的心理压力和不安全感。
在门诊上,医生每天都会接诊不少因未分化疾病症状前来就医的患者。为更好服务这些患者,11月5日起,市一院全科医学科新设门诊——未分化疾病专病门诊。
市一院全科医学科副主任严淑介绍,与普通专科不同,全科医学科更关注“全人”理念,以患者为中心,注重疾病整体观。对于全科诊疗范围内的疾病,团队将全力以赴进行治疗;如疾病涉及其他专科,医生将协助会诊、转诊;对于诊断复杂、难度较高的疾病,医生会联系多学科会诊,确保患者接受最科学系统的治疗。
不仅如此,全科医生将通过详细询问病史、全面沟通,从患者的身心整体出发,通过生物—社会—心理医学模式,制订个体化、有针对性的诊疗方案,尽一切努力解决患者病痛;而对于一些暂时无法确定病因的病症,团队也将通过持续监测和定期随访,实施长期管理。
未分化疾病专病门诊
门诊诊室:1号楼6楼617诊室
门诊时间:每周二上午
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市一院全科医学科
市一院全科医学科是国家级全科医师规范化培训基地,全面负责全科住院医师规范化培训、全科医师转岗培训和全科骨干医师的培训工作。科室运用先进的全科医学服务理念“生物—心理—社会”医学模式,为病人提供包括未分化疾病、多病共存、慢性病的综合管理及健康问题的早期干预、心脑血管疾病风险预测等一系列的医疗服务。为患者搭建与专科之间的桥梁,提供精准双向转诊,确保患者得到持续性、综合性、个体化的诊疗。全科结业考核连续两年通过率100%,在市技能竞赛中获全科团体一等奖。发表包括SCI在内的论文60余篇,获国家发明专利2项,常州市科技进步成果奖二等奖、三等奖、四等奖各1项,常州市应用基础科研项目3项,青苗人才1项,常州市卫健委重大项目1项。