本报讯（李青 七轩） “心脏突突突的，感觉都要跳出来了。”日前，王女士在工作期间突然感到心慌、胸闷，十分难受，躺下休息也不见好转，被120紧急送到了市七院急诊医学中心救治。

急诊医学中心为王女士测了心率，居然高达190次/分，心电图检查显示其为“室上性心动过速”。

市七院心血管内科副主任医师虞莺介绍，室上性心动过速是一种快速、规律的心律失常，发作时心跳特别快，多数在150—200次/分，每次发作少则几分钟，长则数小时，患者会有胸闷胸痛、心慌气短的症状。室上性心动过速常见于冠心病、心肌梗死以及其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者，亦可见于无任何病因，或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒等诱发。

明确病因后，急诊团队在与家属沟通并征得同意后，尝试使用改良瓦氏动作来纠正室上性心动过速。仅30秒后，王女士的心率便降至80次/分，恢复了正常，心慌、胸闷的症状也有了好转，血压也恢复稳定。王女士感叹：“太神奇了，本来心脏跳得要飞起来了，没想到给我抬一下脚就好转了。”

改良瓦氏动作是一种物理刺激的方法，原理是深吸气后闭合声门再强制呼气动作，主要通过兴奋迷走神经，阻断房室结传导，增加胸腔压力，暂时减缓心跳，广泛用于稳定性阵发性室上性心动过速的一线治疗。

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改良瓦氏动作操作步骤：

1.45度半卧位，用力吹气15秒，在40毫米汞柱的压力水平下维持15秒，操作者以口头指令帮助患者达到目标压力并维持足够的时间；

2.吹气结束后立即仰卧，同时助手举起患者双腿至45度—90度，维持15秒；

3.15秒后回到半卧位，在半卧位保持45秒后复查心电图。

温馨提示：改良瓦氏动作总体比较安全，但对老年人和有心血管疾病的人，过度或者不规范的动作可能导致胸痛甚至晕厥，原因可能和降低心输出量，激发植物神经反射有关，不建议这些患者自行进行，还是尽快到医院就诊，专业评估后在监测情况下进行。