本报讯（陈荣春 李祉萱） 道路堵塞，交通会瘫痪；血管一旦堵塞，身体会很快“罢工”。“毫无征兆，没想到人生中遇到这么大的‘劫难’，感谢一院多学科团队，帮我顺利完成手术，挽救了我的生命。”56岁的姚女士突发肺动脉栓塞，幸亏市一院多学科团队和新技术的帮助，这才重获新生。

姚女士前段时间在医院突然感觉头晕，随后便倒了下去，“当时感觉头晕目眩，四肢无力，后来就什么都不知道了。”经医护团队快速施救，因血压、脉氧饱和度迅速下降且面临生命危险，姚女士被紧急收治入重症医学科病房。

“气管插管，机械通气，血管活性药物泵入升压，立即行床旁心脏扇超及下肢血管超声等检查，综合患者存在恶性肿瘤等高危因素，我们考虑为急性大面积肺动脉栓塞。”重症医学科李慧主任医师表示。

肺动脉栓塞是常见的“健康杀手”，1/3的患者会导致猝死，需要及时就医。发病原因是血栓、脂肪、羊水、空气、肿瘤栓塞等栓子堵塞肺动脉系统，常合并下肢深静脉血栓形成。久坐不动、高龄、严重肥胖、恶性肿瘤、下肢骨折、重度创伤及外科手术等，是下肢深静脉血栓形成的高危因素。

呼吸困难、胸痛、咯血是肺动脉栓塞典型的“三联征”，此外，肺动脉栓塞症状因人而异，部分患者也可只表现为“晕厥”，而姚女士正是发生了这种情况。肺动脉造影是明确肺动脉栓塞诊断的主要依据，也是介入治疗的重要手段。

病情危急！救治过程中，姚女士还先后两次出现心跳骤停，医护团队严阵以待、默契配合，及时开展心肺复苏恢复自主心率。结合病情特点，刘峰主任医师和朱启仁、李栋、吴浩主治医师，陆素英护士长组成的ECMO团队快速完成VA-ECMO植入。在医务处的协调下，输血科、手术室随时做好抢救准备。

重症医学科主任周曙俊介绍，VA-ECMO技术是将静脉血引出来，经膜肺氧合灌注到动脉系统，简单地说，就是可以代替正常心肺功能为呼吸心跳骤停患者的救治赢得时间，常被称为“救命神器”。

在VA-ECMO支持及现场医护团队的护送下，姚女士被快速转运至手术室开展手术。血管外科葛红卫、黄一鸣、王鑫、郝明等医生和麻醉师汤凌凯、手术护士杜欣逸组成的团队接力争分夺秒开展肺动脉造影。结果如医生所料，显示（肺动脉循环阻塞、右肺动脉1级分支及以远不显影，左肺动脉主干见血栓影充盈缺损）。

团队立即开展导管吸栓手术，经过一个多小时的努力，顺利将堵塞在肺动脉内的“罪魁祸首”——多个血栓顺利吸出。吸栓配合局部溶栓后，经术后造影显示双侧肺动脉显影情况正常，医护人员脸上终于露出了微笑。

葛红卫主任医师表示，此次血管外科团队应用的是新技术——Indigo血栓抽吸导管行经皮肺动脉取栓术，将Indigo血栓抽吸导管导入肺动脉后造影，明确血栓栓塞症和栓塞部位后，采用导管吸栓术能在短时间内清除血栓并恢复肺动脉血流循环，挽救患者生命。相较传统方法，有效减少了溶栓药物的使用，降低了出血风险，快速恢复血液循环，为大面积肺栓塞患者提供了更安全有效的治疗方案。

术后四天，姚女士顺利撤除ECMO，后转至普通病房进行治疗。

专家建议，市民要戒烟戒酒，控制血压、血糖和血脂指标；同时开展适当的体育锻炼，促进血液循环；娱乐活动要有度，避免熬夜；久坐族要适时“伸伸懒腰、动动腿”，每2—3个小时站起来走动一下。一旦出现不明原因的肢体肿胀、呼吸困难、胸闷、胸痛、咯血等症状时，要高度重视，及时就医。