本报讯（赵霅煜 妇幼宣） 近日，个头瘦高的初三学生小陈体育课下课，突感左侧胸痛且喘不上气，休息后未缓解，就近送至市妇保院·市一院钟楼院区就诊。经接诊医生查体后发现，小陈的指脉氧95%，有一定程度的缺氧，听诊左侧上肺部听不到呼吸音。胸片检查提示，小陈的左半边肺被压缩了50%，也就是“气胸”。这让小陈的父母一头雾水，孩子好端端的怎么会得气胸呢？

医院呼吸内科副主任、主任医师、博士研究生朱煜明解释，气胸又称“胸腔积气”，胸膜腔是肺部与胸壁之间的一个潜在腔隙，正常情况下是闭合且不含气体的，呈负压状态，当气体异常进入胸膜腔，导致胸腔内压力升高，进而压迫肺组织，影响正常呼吸功能，便形成了气胸。

熬夜、情绪激动、吵架、大笑、大声喊叫或者憋气，以及一些身体在短时间内瞬间爆发巨大能量的运动如举重、篮球、跳高、拳击、俯卧撑、拔河等，都容易诱发气胸。临床表现为：一是胸痛。多为突然出现的剧烈或撕裂样疼痛，尤其是在用力、呼吸时疼痛更加剧烈；二是咳嗽。多数气胸患者在发病早期会出现刺激性干咳，合并感染时可能会咳出脓性痰；三是呼吸困难。轻者表现为胸闷、憋气，重者则出现明显的呼吸困难、发绀；四是肩部或背部疼痛。部分患者可能会出现肩部或背部的疼痛，这种疼痛可能是胸痛放射所致；五是心悸或恶心。少数患者可能在早期出现心悸、恶心或呕吐等症状。

气胸的治疗方法因病情轻重和病因不同而有所差异，主要包括一般治疗、胸腔闭式引流术和外科手术治疗等。气胸的治疗原则是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发。其中，保守治疗适用于稳定型的小量气胸，以及首次发生的症状较轻的闭合性气胸。主要措施包括卧床休息，氧疗以及酌情镇痛、镇静、止咳、通便等以祛除诱因，定期复查胸片以观察气体吸收情况。

胸腔闭式引流术适用于肺压缩比例高、气胸量大、呼吸困难程度较重的患者。通过胸腔闭式引流管将胸膜腔内的气体排出，以减轻肺组织压迫并促进肺复张。外科手术治疗对于反复发作的自发性气胸或保守治疗无效的患者，可考虑外科手术治疗，具体包括胸腔镜下肺大疱切除术或肺叶切除术，手术方式包括胸腔镜手术和开胸手术等，旨在修复肺组织损伤并降低复发风险。