T02版:本地医讯
2025年01月14日

不知自己骨质疏松

老人刚坐上沙发就腰椎骨折

专家提醒:需警惕“沉默”杀手

□本报通讯员 七轩

年近八旬的王奶奶患有类风湿性关节炎,平时需要服用激素控制病情。几天前,王奶奶刚坐上沙发,腰部就一阵剧烈疼痛,被家人送到市七院检查。经诊断,王奶奶为腰椎脆性骨折,病因是严重的骨质疏松。

骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,主要特征是骨量减少、骨微结构破坏,导致骨骼脆弱,容易发生骨折。我国65岁以上人群骨质疏松症患病率为32.0%,其中女性为51.6%,男性为10.7%。尤其女性人群绝经后,随着卵巢功能的下降,雌激素分泌减少,导致破骨细胞活动力相对变强,骨量流失速度会明显加快。

市七院内分泌科副主任刘蓉说:“很多人觉得年纪大了,自然就会骨质疏松,因此平时并不在意,最多吃点钙片和维生素D。其实不然,骨质疏松的致残率、致死率一点都不比其他慢性疾病低。”

骨质疏松的发病静悄悄,患者平时不会感到明显的症状。刘蓉解释,身体好比是一栋房子,骨头就是房梁。骨质疏松的发病过程,就像白蚁慢慢把房梁蛀空,直到支撑不住后才突然断裂坍塌,引起骨折。尤其是摔倒引发的髋部骨折,常常被称为“人生最后一次骨折”。

骨骼健康十分重要。而骨密度检测仪,是分析骨骼状况的关键利器。市七院内分泌科引进“双能X线吸收法测定骨密度仪”,本周已投入使用,实现了骨密度含量测定、包含多躯段(脊柱、股骨等)骨密度分析,是世界卫生组织推荐诊断骨质疏松症的“金标准”。该设备具有成像速度快、分辨率高、放射性剂量低等优点。

王奶奶检测完后说:“整个过程十分方便,躺在机器上几分钟就可以了,随后就能拿到检查结果。”

刘蓉解释,检测过程中无需进行注射或其他侵入性操作,受检者只需静躺在仪器上根据设备提示即可完成检测,对身体无创伤,让受检者更加舒适和放心。

刘蓉提醒市民,骨质疏松并非是不可逆转的。骨质疏松人群除了日常需要补充钙剂和维生素D以外,营养、运动、日照也很重要,还要针对性地进行抗骨质疏松治疗。而正规的骨质疏松治疗不仅能减缓骨流失,还可以让骨头长回来,骨头更结实,未来的骨折风险和死亡率也会大大降低。

哪些人需要做骨密度检测?刘蓉建议以下10类人群要重点关注:1.40岁以上体检人群;2.≥65岁的妇女,≥70岁的男性,不伴有危险因素者;3.绝经后妇女、50—70岁的男性伴危险因素者;4.未绝经妇女伴有与骨折风险增加的相关危险因素,如低体重、脆性骨折史或服用增加骨折风险的药物者;5.50岁以上发生骨折的患者;6.患高骨折风险疾病(类风湿性关节炎),或服用高骨折风险药物者(糖皮质激素持续3个月以上者);7.准备开始骨质疏松症药物治疗者;8.接受骨质疏松治疗进行疗效监测者;9.停止使用雌激素治疗者;10.患有性腺功能低下、糖尿病、甲状旁腺亢进、甲状腺功能亢进、慢性肝病、慢性肾病、慢性肺病、炎性肠病等影响骨矿代谢疾病的患者。

专科简介

市七院内分泌科配备多项先进设备,开展糖尿病急、慢性并发症,甲状腺疾病,肥胖,痛风,骨质疏松,代谢综合征,内分泌性高血压等内分泌代谢常见病、疑难病的诊治;拥有固定的糖尿病教育场所、骨密度检查室和先进的教育设备,专职的糖尿病教育和营养团队,开展形式多样的糖尿病教育、骨质疏松防治等活动,帮助广大糖尿病患者、骨质疏松人群掌握了解相关知识,提高生活质量。

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