□本报通讯员 七轩

小王是一名健身达人，平时喜欢跑步，还会参加马拉松类型等长跑运动。在前不久举办的一次马拉松运动会上，小王不慎腿部肌肉受伤，忍痛跑完了比赛。回家后，小王小腿部位肌肉疼痛仍未缓解，休息几天后仍不见好转，便到市七院康复医学科门诊就诊。

经过病情检查，康复医学科为其安排了体外冲击波治疗。康复技师通过仪器，对准相应肌肉部位，开始冲击波治疗。经过数次治疗，小王疼痛症状明显缓解，经过系统康复，如今又能重新开始自己钟爱的长跑运动。

近年来，随着人们对健康的重视，爱好运动的人群也越来越多。但随之而来，因运动造成的损伤也成了常见疾病。冲击波作为一种主要应用于肌肉骨骼疾病的先进物理治疗手段，以非侵入式、无创伤、痛苦小、治疗时间短、起效快、安全可靠、无手术并发症、更具人性化等优点，被称为“不流血的手术刀”。

市七院康复医学科主任周长林介绍：“体外冲击波治疗仪是一种利用机械波的物理学特性和生物学效应来治疗疾病的设备，通过空气压缩机压缩空气，经主机控制使压缩空气推动控制手柄中的子弹体，子弹体再撞击治疗头，产生冲击波。在治疗时，由空气压缩装置压缩空气后经管道传输至手柄，推动内部的子弹体撞击治疗枪头，由此产生冲击波并传导进入皮肤组织释放能量，引发一系列生物学效应，促进机体自我修复。”

冲击波具有四大效应

应力效应

当冲击波进入人体后，由于所接触的介质不同，如脂肪、肌腱、韧带等软组织以及骨骼组织等，因此，在不同组织的界面处会产生不同的机械应力效应，表现为对细胞产生不同的拉应力和压应力。拉应力可以引起组织间的松解，促进微循环；压应力可以使细胞弹性变形，增加细胞摄氧，从而达到治疗目的。

成骨效应

冲击波诱发的成骨促进作用发生在骨皮质部分和网状结构部分的界面处。冲击波的直接作用导致骨不连处的骨膜发生血肿，不仅可以造成部分细胞坏死，也会诱发成骨细胞移行和新的骨组织形成。对于骨质疏松，早期股骨头坏死，骨不连有积极的治疗意义。同时增高治疗的广泛运用也是得益于冲击波的成骨效应。

空化效应

人体组织中所含的大量微小气泡在冲击波的作用下急速膨胀、破裂，出现高速液体微喷射，产生撞击效应，释放出巨大的能量，并产生高温、高压具有强大冲击力的微射流。空化效应有利于疏通闭塞的微细血管，松解关节软组织的粘连。

止痛效应

由于对人体组织的作用力较强，可直接抑制神经末梢细胞，从而缓解疼痛；可改变伤害感受器对疼痛的接受频率，由此缓解疼痛；通过改变伤害感受器周围化学介质的组成，抑制疼痛信息的传递；可引起局部充血，从而促进炎症的消退。

体外冲击波的常见适应症

头面部：颞下颔关节紊乱病

手、肘关节：腱鞘炎，肱骨外上髁炎（网球肘），肱骨内上髁炎（高尔夫球肘），腕管综合征

膝关节：髌骨尖综合征，髌腱炎，膝骨关节炎，鹅足腱炎

肩关节：钙化性冈上肌腱炎，肩峰下疼痛综合征，肩袖损伤

腰背部：特异性腰背疼痛和根性综合征

髋部：股骨大转子疼痛综合征，成人股骨头坏死，髋关节骨性关节炎，弹响髋

小腿：胫骨结节骨软骨炎，胫骨内侧应力综合征，脑瘫下肢痉挛

足部：足底筋膜炎，跟腱肌腱病（末端病），跟腱炎

温馨提示：体外冲击波治疗需在专业医师评估后，排除禁忌症，方可进行。