□本报通讯员 妇幼宣

无痛分娩术、无痛胃肠镜、无痛人流、无痛取卵、无痛宫颈治疗……舒适化诊疗时代，对麻醉的要求也越来越高。“作为麻醉医生，需要根据每个患者的实际情况选择最合适的麻醉方式，监测监护仪上的数据。术前的访视、术中的监护、术后的随访，都是确保手术顺利开展的重要组成部分。”市妇保院 市一院钟楼院区麻醉科主治医师殷艺娜说。如果将手术比作一次飞行，那飞行的最大危险则是降落。麻醉医生不仅要让患者平安“起飞”，还要让患者平稳“飞行”，更要让患者安全“降落”。

敬畏生命

苏醒瞬间见证医者情怀

80岁马大爷去年做完前列腺癌根治术后，近期又因多发性肾结石急需行经皮肾镜手术治疗。术前评估后发现，马大爷基础情况较差，全身各脏器功能明显衰退，同时合并高血压、冠心病、心房颤动、慢性支气管炎等多个合并症。

经过全面评估和综合分析，与家属充分沟通手术、麻醉风险。麻醉团队围绕术中生命体征管理、复苏拔管难度和术后转归等问题，进行严谨的麻醉前讨论，最终为马大爷制定详细的全身麻醉计划。5个多小时的手术，直至苏醒的那一刻殷艺娜丝毫不敢放松，密切监测患者呼吸、血压、尿量、体温等生命体征变化，并随时调整麻醉用量，最后马大爷顺利完成手术，平稳拔管苏醒，返回病房。

马不停蹄

半卧位完成气管插管

“麻醉科吗？产科有一个足月孕妇，头盆不称、脐带绕颈，急需行剖宫产。”“麻醉科吗？这边是急诊，有一个呼吸心跳骤停的患者需要行深静脉置管。”“麻醉科吗？6楼ICU有一名重度子痫的产妇需要麻醉科会诊。”接到各科室电话，殷艺娜总是以最快的速度冲过去，第一时间核实患者病情。

一位孕20周的32岁陈女士，心电监护下血压高达220/138mmHg，心率113bpm，胸闷气急，只能端坐位呼吸，吸氧后脉氧才88%。经一系列紧急救治后，患者血压稍平稳，但仍有心衰、肺水肿症状，情况危急，产科医生与家属商议后决定终止妊娠。手术开始时，要保证患者生命体征在一个稳定的区域，这就需要麻醉达到一个合适的深度与手术的进程相符合。考虑到产妇不能平卧，殷艺娜果断决定在半卧位情况下完成气管插管全身麻醉。建立动静脉通路、输液、麻醉诱导、气管插管……殷艺娜一气呵成，完成麻醉的同时保证生命体征平稳，术后陈女士转危为安。

麻醉医生是默默无闻、守护生命的幕后英雄，做手术团队中的坚实保障。人们常说，只有小手术，没有“小麻醉”。生命所系、性命相托！每一次手术都全力以赴，麻醉医生全程保障手术顺利进行，保障患者生命安全。