T02版:本地医讯
2024年03月26日

牙签误吞致肠壁穿孔 4岁男孩腹痛20余天

本报讯(赵霅煜 杨小霞) 3月11日上午,肚子痛了20多天的4岁男孩天天,被家人送到市儿童医院普外科专家门诊,检查发现他肚子里卡着一根牙签,而且已经戳穿了肠道,引起了腹膜炎。经过手术,孩子目前已转危为安。

从2月底开始,天天老喊肚子疼,有时还说自己把牙签吃下去了。一开始外婆不信,随着孩子喊肚子疼的次数越来越多,20多天里他的胃口也越来越差,甚至开始呕吐,这才把天天带到市儿童医院。

普外科副主任洪亚强检查发现,孩子上腹有明显的压痛,肚子一边还摸到了包块。“难道这个位置有外科情况?”在洪亚强的仔细询问下,天天慢吞吞地说:“我上次吃蓝莓的时候,不小心把牙签给吃进去了。”洪亚强不由得倒吸一口凉气,赶紧给孩子安排影像检查,很快CT确诊了孩子的腹部情况:消化道穿孔、消化道内异物、腹膜炎。

“万一再戳到动脉血管,那后果不堪设想。孩子随时会有性命之忧,必须立即手术。”普外科主任壮文军闻讯赶来,征得了天天家人的同意,立刻召集麻醉科、影像科、重症医学科等专家紧急会诊,商定了手术方案。

当天中午,医院就开辟了绿色通道,医护人员将天天一路护送进了手术室。手术中,壮文军和洪亚强两位医生在孩子的十二指肠部位找到了罪魁祸首的牙签。竹制的牙签通体完整,已经在孩子肠道卡了20多天,周围的肠系膜水肿粘连,将它紧紧包裹在里面。医生对受损的肠壁进行了修复,经过几天的观察和后续治疗,天天生命体征平稳,从重症医学科转入普通病房,不日就可以顺利出院了。

据洪亚强介绍,儿童医院每年都会收治近百例因为异物导致伤害的孩子。这些孩子中有的是因为误服了硬币、钮扣、药物等异物进了胃肠道;有的是因为呛了花生、骨头、鱼刺等异物进了气管;有的是将橡皮、笔芯、纸团等塞进了耳朵、鼻子,还有的是将棉签、花发卡等塞进了男生女生的下体……孩子们的年龄段也从小婴儿到青春期不等。

洪亚强提醒家长做好孩子们的教育,对低年龄的孩子要反复强调“对”和“错”的同时,放手不放眼,做好安全看护,针对青春期的孩子要正确引导孩子的心理需求,耐心做好沟通。

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