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2024年04月09日

踏青赏花,谨防过敏性结膜炎

蒋伟 武进人民医院眼科主任,主任医师,江苏大学讲师,常州市医学会眼科分会委员,中共党员。他先后至苏州大学第一附属医院、广东省人民医院、上海新华医院进修学习,对白内障、青光眼、眼底病、屈光不正及泪道等常见眼科疾病有较丰富的临床经验,能开展白内障超声乳化联合人工晶体植入、青光眼小梁切除术、虹膜周边切除术、准分子屈光手术、鼻腔泪囊吻合术、泪道置管术、斜视矫正术、胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术等常见手术。 专家门诊时间:周一全天(本部)、周三上午(南院)

□本报通讯员 武医宣

春暖花开,气温回暖,正是赏花踏青的好时节,但空气中弥漫的花香会让有些人“喷嚏不止,眼睛痒痒”,甚至“花越香,眼越痒”,这是典型的过敏性结膜炎的表现。武进人民医院眼科日前接连收治多位过敏性结膜炎患者。专家提醒,过敏性结膜炎是一种常见的眼部过敏性疾病,正确做好防治措施,可以有效避免,远离困扰。

典型病例

在公司户外团建活动后,32岁的张小姐出现眼痒难忍的症状,自行去药店购入地塞米松滴眼液,使用一段时间后眼睛开始胀痛,遂至武进人民医院眼科就诊咨询。检查发现,张小姐眼压过高,属于长期用激素不当引起的继发性青光眼,追问病史得知她有季节性过敏性结膜炎病史,此前自行使用过地塞米松滴眼液,这一次也自行长时间使用地塞米松滴眼液导致。

武进人民医院眼科主任、主任医师蒋伟介绍,地塞米松滴眼液是一种临床上常用的激素类药物,属于处方药,使用前需进行眼部检查,严格掌握适应证,长期频繁用药可能会引起继发性青光眼。医生随即为张小姐停用地塞米松滴眼液,换用其他药物治疗。目前,张小姐的眼压恢复正常,其他症状也得到明显改善。

专家提醒

春季是过敏性结膜炎发病的高峰期,大多数是由于眼结膜受到花粉、尘螨、真菌、动物毛发等物质的刺激引发过敏反应。该病最常见症状是眼睛奇痒无比、红肿有灼热感、流泪。需要注意的是,过敏性结膜炎出现眼痒症状时,万不可频繁按揉眼部,以免越揉越痒。由于儿童的眼部组织器官尚未发育成熟,结膜组织的通透性较强,眼表屏障的抵抗力较弱,因此儿童是过敏性结膜炎的好发人群,家长需特别注意。

蒋伟表示,目前临床上针对过敏性结膜炎一般采用阶梯式治疗的模式,联合肥大细胞稳定剂和抗组胺药一起用,达到治疗效果,如奥洛他定滴眼液对大多数患者有效,一般一天滴两次,不影响正常生活作息。有些患者症状较重,或者同时有两种及两种器官同时发病,需要全身用抗过敏药物。如果实在控制不住,要在医生严密观察下用低浓度激素和非甾体消炎药,一般不用地塞米松。

专家提醒,日常生活中也可有意识地做好防护措施,对家具用品勤洗勤晒,定期除螨除尘,改善生活环境质量;避免用手揉眼,保持规律作息和健康饮食,加强锻炼,增强体质;外出做好防护,易过敏体质人群外出可戴上防护眼镜和口罩,尽量避免出现在花粉、柳絮较多的地方,或减少户外活动,科学预防过敏发生。

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