□本报通讯员 曹艳 潘英

近来，武进中医医院骨伤一科主任徐鹏带领团队在混合现实技术辅助下，多次成功完成股骨干骨折闭合复位髓内钉内固定术。此次手术不仅大大提高了手术效率，还显著降低了手术出血及感染风险，标志着武进中医院在数字化医学领域迈出了坚实的一步。

据悉，股骨干骨折选择髓内钉治疗已是临床治疗的金标准，但在髓内钉内固定治疗时，“髓内钉远端锁钉定不准确”的问题一直是困扰骨伤科医生的难题。随着数字医学的迅猛发展，混合现实技术在医疗领域的应用越来越广泛，难题得以解决。武进中医医院将这项技术运用到了临床一线，成功为多例患者成功进行手术。

三个月前，32岁的张先生因车祸导致右大腿严重受伤，出现肿痛和畸形。随即送至武进中医医院，经系统检查，诊断为右股骨干中上段粉碎性骨折，建议进行骨折闭合复位髓内钉内固定术治疗。考虑到张先生病情的特殊性，若采用传统的股骨髓内钉，用髓内钉配套的瞄准架系统进行远端锁钉的置入，经常会出现一个问题，远端的锁钉会有偏差锁不准。

为此，徐鹏考虑采用混合现实技术辅助手术，可以有效解决这一难题。术前，徐鹏组织科内人员，通过相应的软件设计，制定了详细的手术方案。术中，徐鹏团队借助混合现实技术，直观、清晰地看到髓内钉在髓腔内的实时形态、近端及远端钉孔的确切位置，可视化精准置入锁钉。手术非常成功。

徐鹏介绍，混合现实技术作为目前最先进、简便、准确的技术，是将虚拟空间与现实空间之间实现信息的同步与交流，让虚拟物体融入现实环境中，在我们面对的现实世界里进行数字的访问或控制。混合现实技术融合了现实、增强现实、增强虚拟和虚拟现实技术，与虚拟现实相比，混合现实的一大优势是可以让使用者同时看到所处的真实环境。

在骨伤科领域，混合现实技术可用于辅助髓内钉远端交锁钉植入，速度快，创伤小，特别适用于肱骨干、股骨干、胫骨干等长管状骨骨折。自2023年开展这项技术以来，科室成功为多例患者成功进行手术，大大节约了手术时间，提高了手术的精准度和安全性，降低了手术出血及感染风险，为患者带来了更好的治疗体验。

科室介绍

武进中医医院骨伤科为常州市中医重点临床专科、“十二五”国家中医重点专科培育单位，共有骨伤一科（手足踝、骨病、创伤科）、骨伤二科（脊柱外科）、骨伤三科（关节、运动医学科）三个病区。

骨伤一科（手足踝、骨病、创伤科）对于各种手外伤、足踝部损伤积累了丰富的临床经验，能熟练利用显微外科技术进行断指（肢）再植，手指重建，周围血管神经损伤的修复，各种难治性创面的皮瓣转移修复。足踝部畸形矫正包括足踇外翻、扁平足、高弓足等畸形，足踝部创伤包括踝关节骨折、跟骨骨折、距骨骨折、跖骨骨折、Lisfranc损伤、跟腱断裂等，足踝运动损伤包括踝关节扭伤、距骨软骨损伤、踝关节外侧副韧带损伤等诊治。

对于年轻的膝关节骨关节炎，瞄准骨科前沿领域，采取膝关节周围截骨术保膝治疗，包括HTO、DFO等。采用国际先进的微血管网再生技术（胫骨横向骨搬移）治疗糖尿病足，动脉闭塞性脉管炎，为广大患者带来了福音。对于四肢骨折，实现了对每一个患者个体化、精准化的治疗方案，利用最新的技术，微创化进行复位固定。科室积极运用中西医结合以及中医的治疗理念，对骨质疏松性骨痛、骨折后关节僵硬、关节挛缩等通过中药透皮技术、中药外洗外敷技术以及小针刀等技术，取得了显著效果。