□本报记者 赵霅煜

进入暑期，正式开启一年一度牙齿矫正的热潮。连日来，常州现代口腔正畸中心门诊迎来了就诊高峰。

医院客服部主管于娟表示，16—25岁的学生依旧是矫正主力军。但和往年不同，过去是父母拉着孩子前来矫正，现在是孩子需求强烈，父母大多是陪同和买单的角色。“近两年，受社交平台影响，学生人群矫正的自主意愿大大增强。”

这一变化加剧了暑期矫正市场竞争的激烈度。常州现代口腔负责人李菲表示，矫正的专业门槛很高，医生的治疗方案和治疗规范是关键，部分机构过度营销拓客，最终牺牲的是患者的健康和利益。“面对市场乱象，我们始终关注患者长期的牙齿健康，排除短期利益的诱惑，永远把服务质量放在首位。”

社交平台反复洗脑，不良机构过度营销

社交平台算法强大，人们只要关注了矫正话题，刷着抖音、小红书，就有口腔机构或者医疗网红的推送过来，无论是诱人的价格还是博主现身说法，都让人心动。李菲说，医疗营销善于把复杂的医学知识简单化、趣味化，让你在不经意间就被洗脑。

“年轻人都通过网络了解矫正知识，多数以短视频为主，少数人会看知乎。”于娟表示，今年接待了很多高中生和大学生，他们来医院咨询前都会做一番功课，有些会对矫正有超出医疗范畴的高要求。“所以，每次咨询我们必有医生在场，他们会从专业的角度给出建议。”

“有些人一来就拿着明星或网红矫正前后对比照，说要达成这种效果。”正畸科主治医师邹华表示，这些人对矫正知识一知半解，不从个体差异和咬合功能考虑，只追求外观效果。“像小红书上很多博主推崇所谓标准‘笑线‘，就是微笑时牙齿的上边缘形成的曲线，这是误导性美学。”邹华说，每个人的面部结构和牙齿都是独特的，“笑线”的设计需要个性化考虑，以确保整体和谐与美观。“所谓标准‘笑线’不是牙齿矫正就能做到的，即便做到了在你脸上可能会显得怪异。”

邹华说，社交平台有大量这种误导性信息，有些人甚至通过P图等方式展示不真实的治疗效果，看多了难免会形成错误认知。负责任的机构会拒绝患者的不合理要求，但有些机构为了赚钱而迎合，最后患者为不良结果买单。

社交平台的宣传效果立竿见影，能带来大量患者流量，一些口腔机构尝到了甜头。但他们忽略流量带来的运营压力，无视医生工作强度问题，导致患者的治疗效果很难把控。“一些以销售为主导的机构，以低价吸引患者，等到正式治疗，逐步增加费用。有些机构，医生流动性很大，患者矫正到一半医生走了，替换的医生很难顺利接手。”李菲说。

了解患者真实诉求，设计方案规范执行

市场乱象之下，有一些矫正失败的患者会寻求二次矫正，常州现代口腔每年都会为这样的人群进行“补救”。

邹华说，曾经治疗过一位14岁的小患者，他从10岁就在某一线城市做矫正，4年时间牙齿却越整越歪，最后全家不得不回常州寻求办法。“孩子对拔牙有恐惧情绪，医生就制定了不拔牙的矫正方案，随着孩子长大，磨牙也在生长，口腔变得更加拥挤。”最后，通过反复沟通，在邹华的坚持下，孩子最终接受了拔掉4颗牙齿的方案，现在牙齿问题大为改善。“医生的职业初心和专业判断很重要，单纯迎合患者不能最终解决问题。”

了解患者的真实诉求是设计矫正方案的关键。邹华说，他曾经接待过一个牙齿有深覆合问题的患者，她在别家机构矫正一年多，对结果并不满意，认为牙齿前突问题没有解决。多次深入沟通后，邹华发现患者对美观有过高期望，超出了一般医学上对牙齿美观的理解和标准，她希望矫正后达到像某位明星一样的视觉效果。“明白了她最终的诉求，我们才能说服患者在美观和健康之间找到平衡点，设计出最佳方案。”

现代口腔业务副院长、主任医师沈云娟表示，牙齿矫正是一个漫长的治疗过程，设计方案前必须考虑非常全面，一旦执行就要规范化，严格贯彻下去，这对医生的专业技术、治疗经验是极大的考验。“每颗牙齿的矫正受力，复杂矫正中支抗钉打在哪里，这些都需要精准设计。操作时的规范与否，每个细节都是成败关键。”

牙齿矫正是复杂的综合治疗，正畸中心往往要起到核心协调作用，患者在治疗过程中遇到牙周病、根管治疗、洗牙美白等问题，医生要迅速与各科进行联动，确保第一时间得到处理，以免耽误患者矫正。

矫正“二代”成为趋势，AI辅助面向未来

作为在常州耕耘20多年的专业口腔机构，现代口腔已经成为很多家庭的“好朋友”。院长李祥庆感叹，许多在他手里矫正过的“90后”，如今带着自己的下一代又来找他。有些意识特别强又焦虑的父母，甚至在孩子不满一岁时，就想矫正歪斜的乳牙。

“确实，学界最新理念是全周期矫正，但一些家长对全周期有误解，即便是乳牙早期干预也要到3周岁之后，而且有些牙齿问题随着生长发育会自行改善，何时如何干预，需要谨慎判断。”沈云娟强调，能否进行早期干预首先要排除严重的骨骼遗传问题，在全面了解孩子生长发育情况下，才能进行治疗。

沈云娟曾经治疗过一位8岁男孩，上半段牙齿非常突出，其他医院建议做正颌手术，家人不放心，来到现代口腔咨询。她仔细查看后发现，男孩是颌骨位置不当导致牙齿排列不齐，但通过矫正可以改善咬合功能和容貌，这种方式相对温和、无痛，适合年幼患者。通过早期干预，不到一年，孩子的牙齿问题明显改善。目前，男孩已进入二期治疗。

还有母子一起矫正、改善遗传性的咬合功能。2018年，一位13岁的男孩因为锁颌问题前来咨询，沈云娟发现孩子后牙咬合很差，基本无法咀嚼食物。在和家长沟通中，妈妈说出自己下巴容易脱臼的情况，经检查发现她的后牙问题更严重，已经影响到了颞颌关节活动。经过矫正，母子俩在2年内都大大改善了后牙咬合功能，妈妈的脱臼问题也最终解决。

李祥庆和沈云娟都是常州最早一批正畸元老，丰富的治疗经验吸引着一家两代人前来，甚至为一个家族的口腔健康服务。如今，年轻一代医生传承了前辈精神，钻研技术、不断学习，紧跟学科的发展。

5年前，现代口腔赶上了数字化矫正的浪潮，通过3D扫描和CAD技术，提高了矫正的预测性和精确性。进入AI时代，辅助诊断技术飞速发展，未来，现代口腔将利用AI工具，进一步提升医疗效率，为常州市民提供更好的医疗决策和服务。