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2024年07月02日

市二院开展支气管激发试验

胸部CT、肺功能检查无法明确的胸闷病因,它解决了

本报讯(李青 李鹏飞 肖云) 6月26日,市二院呼吸与危重症医学科肺功能室成功开展支气管激发试验。市二院呼吸与危重症医学科主任张倩介绍,支气管激发试验是目前监测气道高反应性最常用、最准确的临床检查,该技术的开展,为临床诊断哮喘、哮喘干预治疗、明确咳嗽病因等提供了重要的技术支持。

53岁的刘女士近来莫名其妙地反复胸闷,到市二院阳湖院区呼吸与危重症医学科就诊。奇怪的是,胸部CT、肺功能检查均未能明确病因,尽管医生根据经验怀疑其为支气管哮喘,但是无证据支持诊断。由于刘女士确实具有支气管激发试验适应证,张倩判断,可以尝试在肺功能室应用氯醋甲胆碱进行支气管激发试验。经过充分的沟通后,刘女士同意进行试验。

在试验过程中,刘女士果然出现胸闷症状,相关数据显示支气管激发试验阳性,气道高反应轻度。最终,结合既往诊治经过和其他检查资料,刘女士被确诊为胸闷变异性哮喘。下一步,呼吸与危重症医学科团队将为刘女士提供更个性化、精准的治疗方案。

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支气管激发试验是通过化学、物理、生物等人工刺激,诱发气道平滑肌收缩,并借助肺功能指标的改变判断支气管是否缩窄及其程度,对气道高反应作出定性或定量判断,是检查气道高反应性最常用,最准确的临床检查。它主要用于诊断第一秒用力呼气容积(FEV1)≥70%预计值的哮喘和不典型哮喘,如咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘。该试验有助于鉴别哮喘与其他慢性气道疾病,也用于评估治疗效果。

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