T01版:常州新闻 健康
2024年07月02日

骑车上班时摔倒 下班后腹痛竟已脾破裂

医生提醒:没有外伤不代表没事,警惕内脏出血

本报讯(李青 杜蘅) 我市进入梅雨季以来,时不时有暴力梅出现,雨天路滑,对骑车人来说很不友好。市四院急诊最近救治了多例因骑车而摔伤的患者,有的小腿擦伤,出了点血;有的手腕骨折,需要进一步治疗。还有一部分人,因为摔倒后全身检查没有伤口,四肢活动也如常,就没当回事,没想到后续肚子疼痛,到医院一查竟是脾破裂。

“这种情况很常见,摔倒后发现身上没有伤口,就以为没事,其实内脏已经受伤了。我们曾经遇到过早上摔伤,晚上才来医院,送来的时候已经失血性休克了,腹腔内都是血。”市四院肝胆外科主治医师徐益文说,“最常见的是肝破裂和脾破裂,这两个内脏可以说是最娇嫩的,一旦受伤容易出现大出血而休克。”

6月19日晚,工作了一天的尹先生准备下班回家,突然感到左上腹隐痛加重。原来,早上他骑电动车来上班时,因为路滑而摔了一跤,当时没有伤口,只感觉腹部有点不适,就没在意。现在腹痛加重,尹先生急忙赶到市四院急诊就诊。

“急诊检查后,我们发现尹先生脾挫裂伤,脾周和盆腔都有积液,需要住院治疗。”徐益文说,“目前,我们给尹先生制定的是保守治疗方案,需要他严格卧床休息。同时,我们也动态观察他的病情,一旦出血量增加、脾脏包膜破裂,就立即中转进行手术治疗。”

怎么摔一跤就脾破裂了呢?

徐益文解释:“脾脏是人体重要的储血器官,被称为人体的‘小血库’。但脾脏如同豆腐一般脆弱,受到撞击或伤害时,特别容易损伤。脾脏外有一层脾被膜,当脾脏受到较轻损伤时,脾被膜如果没有破裂,对出血能起到一定的控制作用。然而,当持续出血突破脾被膜所能承受的压力时,就会发生脾破裂,即迟发性脾破裂。脾脏一旦破裂,出血量会很大,严重情况下甚至会引发失血性休克,危及生命。”

“临床上因摔倒而引发迟发性脾破裂的情况并不少见。”徐益文提醒市民,“摔跤或腹部被撞后,如果腹部及腰背部有直接接触或者对冲伤时,只要感觉异常,一定要及时到正规医院就诊检查和随访复查,以排除隐患。”

市二院开展支气管激发试验 中医正骨,让骨折的手腕无创康复