本报讯(李青 张旭东 刘歆韵) 近日,南京医科大学第三附属医院(常州二院)肝胆胰外科主任朱春富团队突破超高龄手术禁区,成功为101岁高龄、体重仅30千克的郭奶奶顺利实施腹腔镜下胆囊切除术。
数日前,郭奶奶突发上腹疼痛,好几天吃不进饭,被家人送到常州二院,经检查确诊为急性胆囊炎。疾病本身并不复杂,及时手术就可以痊愈,但老人超高的年龄、超低的体重让团队犯了难。
为保证安全,朱春富团队选择先进行保守治疗。他们联合超声科为郭奶奶做了B超引导下的胆囊穿刺引流,暂时缓解急性胆管炎症。很快,郭奶奶的症状有了明显好转。但细心的朱春富发现,引流出的胆汁由初次的白脓胆汁变成少量的白胆汁,且血液中的炎症指标依然不减,这意味着郭奶奶的问题并没有完全解决。
经过仔细讨论后,团队决定还是进行手术治疗。术中,团队在郭奶奶体内发现了一个“炸弹”:由于年纪大了,老人胆囊周围的结缔组织松弛,胆囊在颈部发生了扭转,导致胆囊底部缺血坏疽,如果没有被发现切除,迟早要出大事。
手术的成功并不意味着治疗的结束。由于基础心功能不全和长期房颤,郭奶奶术后很快出现无法平躺、气喘胸闷的症状,在团队的努力下,郭奶奶再次转危为安,并顺利康复出院。
朱春富说:“随着人口的老龄化,我们将会遇到越来越多的超高龄患者,医务工作者必须进一步打磨治疗技术,才能更有效地改善患者的生存和生活质量,为老年人的健康保驾护航。”