本报讯(李青 杜蘅) 日前,家住新北的刘奶奶因为腹部胀痛到医院就诊,医生在其胃部发现大量结石。最终,医生通过胃镜将所有“结石”取出后,刘奶奶的腹痛才有所缓解。
当天晚饭过后,60岁的刘奶奶突然感觉腹胀加重,随后呕吐数次,被家人送到市四院急诊治疗。
急诊医生问诊得知,刘奶奶已经5天没有大便了,而且还腹胀、腹痛,特别是上腹部胀痛,伴有反酸嗳气。这几天,刘奶奶只要一吃东西就胀气,奇怪的是,吃柿子却没有不舒服的感觉,反而觉得很可口。
经过专科检查,医生发现刘奶奶胃扩张明显,内容物较多,胃窦部—胰头周围脂肪间隙模糊,怀疑是十二指肠梗阻,需要住院进一步治疗。当天晚上,刘奶奶就住进了医院的胃肠外科,接受了胃肠减压、抑酸等对症治疗。
在后续的治疗中,医生通过胃镜发现刘奶奶胃里有大量结石,其中两枚直径约为3.5厘米、5厘米的大结石卡在十二指肠。根据结石大小及数量,医生怀疑刘奶奶吃柿子不是一天两天了。果然,在医生追问下,刘奶奶才说了实话——自从柿子上市后,她几乎每天都要吃1—2个,已持续了将近一个月。
由于刘老太胃里的结石较大,在十二指肠卡得很紧,市四院消化内科团队在第一次胃镜检查夹取时无法撼动,于是先夹取了部分小结石,再鼻饲大量可乐软化结石,在24小时后再通过胃镜取石,最终成功取出。
“经过可乐浸泡24小时,结石明显软化了。”市四院主治医师沈俊说,“可乐浸泡时间需要严格掌握,不能太久,否则结石松软变小,就有可能掉入小肠引起二次梗阻,甚至需要外科手术。所以时间很重要。”
“柿子含有丰富的鞣酸、果胶、纤维素等物质,空腹食用柿子,鞣酸在胃酸的作用下会与蛋白质结合成分子较大、不易溶于水的鞣酸蛋白沉淀在胃内,与果胶发生凝胶从而形成结石。此外鞣酸蛋白、果胶、纤维素等还会把果皮、果核黏合在一起,在胃内迅速形成胃石。”沈俊提醒市民,柿子虽味美,但不要贪吃。