本报讯(赵霅煜 妇幼宣) 急性脑梗死是一种急性脑血管疾病,目前发病率逐渐增加,已超越肿瘤成为我国第一位的死亡原因及致残原因,给家庭及社会带来沉重的负担。近日,市妇保院·市一院钟楼院区急诊科成功为三名急性脑梗死患者进行了静脉溶栓治疗,为患者打通“生命通道”。
71岁的刘奶奶在家中突然出现持续头晕、口齿不清、左侧肢乏力,不能独立自主站立,在家休息2小时后症状不减,家属迅速带到市妇保院·市一院钟楼院区急诊科就诊。
11:05患者入院。“心电监护,开通静脉通路。”急诊科医师王则恒迅速接诊,查体、检测左右侧肢体肌力:左侧肌力3级,右侧肌力5级,完善头颅CT检查后排除脑出血。
11:25神经内科医生会诊,查看刘奶奶情况,诊断为急性脑梗。脑梗静脉溶栓治疗时间窗通常为发病后4.5小时内,越早开始溶栓往往治疗效果越好。当时距离刘奶奶发病已过去3小时,尚在“最佳治疗时间窗”内。医生迅速与家属沟通说明情况,确认溶栓治疗方案。
11:50急诊科医护人员建立静脉通路,配置药物。当药物注射到2/3的时候,刘奶奶感觉到说话顺畅了一些,完成溶栓治疗后神经内科病房做进一步诊治。在经过规范化治疗后,刘奶奶症状逐渐好转后出院。
静脉溶栓主要是通过静脉注射溶解血栓的药物,使阻塞血管再通,以恢复大脑正常血氧供应。通过静脉溶栓可以改善神经功能缺损症状和生活自理能力,有效降低患者的死亡率和致残率。
专家提醒:对于急性脑梗死患者来说,时间就是生命,每早一分钟进行溶栓治疗,就可能减少200万神经细胞的死亡,大大降低终身残疾和出血风险。抢救急性脑梗死患者最有效的方法是在“黄金4.5小时”时间窗内进行溶栓治疗,越早溶栓越早获益。