□本报通讯员 张燕 潘英

在秋冬季节，柿饼成为许多人喜爱的美食之一，软糯香甜，别有一番风味。然而，在尽情享受柿饼美味的同时，有一种潜在的健康风险可能悄然降临，那就是胃石症。每年柿子、柿饼、山楂上市的季节，武进中医医院脾胃病科总会遇到多例因吃了柿子、柿饼、山楂后得胃石症的患者。

34岁的李先生，最喜欢吃酸酸甜甜的食物。这天，李先生下班回家后，一边追着剧，一边吃着柿子和山楂，甚是惬意。但几小时后，李先生出现腹痛、腹胀、恶心等症状，连晚上喝的粥也全吐了。呕吐之后，李先生觉得胃里还是翻江倒海地难受，于是便口服了奥美拉唑，可症状未见好转，遂来到武进中医医院脾胃病科门诊就诊。脾胃病科、内镜室副主任、副主任中医师张科详细了解情况后，考虑可能是胃结石，建议进行胃镜检查。胃镜检查发现，李先生胃里果然有一个鸡蛋大小的胃结石，为其在内镜下行胃结石碎石手术。住院治疗一周后，李先生康复出院。

张科介绍，胃石症是由于摄入某种植物成分（如柿子、山楂、黑枣等富含鞣酸的食物）或吞入毛发、矿物质等物质，在胃内凝结而形成的异物。胃里的结石，通常分为动物性结石和植物性结石而临床常见的是因食用大量的柿子、山楂、黑枣等出现的植物性结石。研究表明，空腹吃此类食物容易发生胃结石，这是胃结石形成的主要诱因。当出现此类原因引发的疼痛时，可以选择腹部CT或胃镜检查来诊断和明确病情。在临床上，胃石症的治疗方法主要包括药物治疗、内镜下治疗、手术治疗以及饮食调整和生活方式改善。对于药物治疗和内镜下治疗无效的胃石症患者，可能需要采取手术治疗。在日常生活中，可乐富含磷酸，是一种中强酸，能使胃结石软化，起到溶解胃石的作用。

胃石症可能引起腹胀、腹痛、呕吐等一系列临床表现，严重时甚至可能并发胃溃疡、出血、穿孔或梗阻。专家提醒，尽量避免空腹、酒后大量吃柿子、山楂或黑枣等；避免柿子与粗纤维食物同时食用，如酸菜、菠菜、糯米团等；避免柿子与茶叶同食，柿子中的鞣酸与生物碱、重金属等结合均能形成不溶性复合物。茶叶内含有大量茶碱，茶碱和鞣酸在胃酸作用下发生化学反应，生成难以消化的硬块。这种硬块在胃内积累，易增加胃石形成的风险。

因此，如果吃完柿子想喝茶，需要间隔一段时间。同时，胃结石存在一些高危人群，像患有萎缩性胃炎、糖尿病或慢性肾病者，长期卧床或活动过少者，患有口腔疾病、咀嚼功能下降者，接受过外科手术、胃肠道解剖结构改变者，以及服用可能减缓胃收缩功能药物者，都是植物性胃结石的高危人群，尤其需要忌口。一旦出现腹痛、腹胀等疑似胃石症症状，要及时前往医院的消化内科就诊。