本报讯（赵霅煜 李祉萱 冯凯） 近日，市一院耳鼻咽喉科成功开展全市首例镫骨底板开窗术+人工镫骨植入手术，为16岁的花季少女小童带来了重获新生的希望。这一突破性进展标志着医院耳科手术从中耳深入至内耳，难度不断攀升，已达到国内领先水平。

小童正值初三，本应是青春洋溢、充满活力的年纪，却被听力问题困扰了整整2年。起初，她并未将左耳听力下降当回事，但随着时间推移，症状愈发明显：“左耳戴耳机听不清，还伴有‘嗡嗡’声，时常出现耳鸣、头晕。”在当地医院多次治疗无果后，父母带着她慕名找到了市一院耳鼻咽喉科副主任薛海翔。

经耳内镜检查，小童的鼓膜完整，但听力测试却显示左耳听力明显下降。进一步的中耳高分辨CT检查后，小童被确诊为耳硬化症。这是一种导致听力进行性减退的耳部疾病，由于内耳骨迷路异常增生，致使听小骨（尤其是镫骨）逐渐固定，声音无法正常传递至内耳，引发听力不断下降。此病半数患者有家族史，多见于中青年女性，妊娠、内分泌变化可能加速病情发展。

薛海翔形象地解释：“耳朵里负责传递声音的‘小骨头’（镫骨），就像渐渐生锈的机器，无法正常工作，导致听力下降。”目前尚无有效药物能阻止病变发展，而镫骨底板打孔开窗植入人工钛听骨piston是唯一的治愈希望。然而，此项手术难度极高，堪称耳显微手术的“皇冠”。医生需在约3平方毫米的镫骨底板上，精准钻出直径约0.6毫米的小孔，并植入直径仅为0.4毫米的人工镫骨，另一端还需钩在砧骨长脚上。由于周围毗邻重要组织结构，稍有不慎就可能引发眩晕、听力下降、面瘫甚至全聋等严重并发症，手术难度不亚于在米粒上绣花。

面对如此高难度的挑战，薛海翔团队迎难而上，制定了详尽的手术方案和应急预案。2月初，团队站上手术台，经过1个多小时的精准操作，成功完成了这台手术。手术全程通过外耳道进行，体表无切口。术后两周复查，小童表示左耳听力恢复正常，且未出现任何并发症。

薛海翔表示：“这种手术以往在常州地区未曾开展，患者需前往上级医院治疗。去年我在复旦大学附属眼耳鼻咽喉科医院进修后，决心回常开展此项技术，为常州地区耳硬化症患者省去来回奔波的麻烦。近期，我们又成功开展了一例，效果同样令人满意。”

专家提醒，耳硬化症的常见症状为听力下降，部分患者还会出现“嗡嗡”的耳鸣样表现。若市民在日常生活中遭遇单侧听力下降、耳鸣等情况，务必尽早就医，以免延误病情，错过最佳治疗时机。