□本报通讯员 妇幼宣
胎儿医学是一门新兴的学科,“将胎儿视为一个完整的人”是其核心概念。胎儿医学整合了传统产科学、儿科学、影像学、遗传学、发育学、外科学、伦理学等众多领域,关注所有可能影响胎儿的疾病以及对这些疾病的诊断和治疗。自2024年2月1日起,市妇保院·市一院钟楼院区已正式开设胎儿医学门诊。
胎儿医学作为产科学发展的最前沿的亚学科,它像一个哨所,时刻窥探着胎儿的生长发育,承担着优生优育的神圣职责,这就是副主任医师殷黎忠所承担的使命。
无畏挑战,仁心仁术显真情
近日,一位准妈妈由于超声四维发现胎儿肠管扩张来院就诊。由于问题比较棘手,当班医生叫来了殷黎忠会诊,了解完详细病史后,殷黎忠召开多学科会诊,就单纯肠管扩张胎儿在出生后是否需要手术,手术成功率及预后情况等方面进行讨论,最终建议患者先做羊水穿刺,排除胎儿染色体和基因的问题,再结合超声,在心脏、大脑等重要器官都正常的情况下,建议还是留下这个孩子。
最终患者听取建议,同时检测了羊水CMA和WES,结果都正常。最后患者顺利分娩,新生儿确诊为肠管闭锁,做了简单的微创手术,术后恢复良好。“谢谢你,殷主任,幸好遇到了你,我才有信心把这个孩子生下来!”短短两句话完美诠释了患者从紧张焦虑到完全信任一位医生的过程。
高超医术,精准治疗获好评
怀孕6个多月的王女士由丈夫推进胎儿医学门诊,她肚子大的像要生了还伴有严重腹胀,夜间无法入睡等情况。殷黎忠对患者进行查体,发现孕妇整个宫体都是囊性感,没有胎儿肢体的触觉,可听见胎心很遥远,结合超声考虑羊水过多。“孕妇羊水过多,如果不及时进行羊水减量处理,会产生心功能衰竭,持续严重甚至影响腹中胎儿,情况危机。”在与孕妇本人和家属反复沟通,告知其风险后,收治入院。
经过充分的术前准备,王女士被送入手术室。在宫缩抑制剂维持、心电监测、B超监测下,殷黎忠团队谨慎寻找穿刺点,在超声引导下行羊水穿刺引流术。当缓慢放出2000毫升羊水后,孕妇腹胀、胸闷等症状得到了极大的缓解,殷黎忠继续予抑制宫缩保胎治疗,三天后顺利出院。后期,王女士按期产检即可。
真诚服务,暖流温润患者心
“殷主任,这是我的NT4.9毫米,是不是这个胎儿有畸形啊?我前一次怀孕早期没有好好产检,在孕5个月的时候发现了严重的心脏畸形,才进行了引产,这一次我能不能早点确诊,听说你可以做绒毛穿刺,但是好像穿刺又有流产风险,我都不知道怎么选择了……”面对孕妇有条理的讲述着她的故事,殷黎忠始终谨记“关爱,是医生给患者的第一张处方”,他利用专业知识仔细地给孕妇分析并画示意图演示绒毛穿刺过程,孕妇听不懂的地方就再换一种方法解释,一遍一遍最终打消了孕妇的焦虑。
“听到您的讲解我安心多了,专业的事情就是要交给您这样专业的医生做!”孕妇夸赞道。殷黎忠对他的岗位有着清醒的认识和深沉的爱,他知道,产前诊断、胎儿医学的医生不能像产科医生那样听到婴儿出生后的第一声啼哭,但却为那美妙的音符注入健康的元素;虽不能像病房医生那样看到产妇幸福的笑容,但却为那幸福时刻的到来奠定了坚实的基础。
在胎儿医学岗位上,殷黎忠不敢有半点疏忽和懈怠,用自己的真诚、挚爱、精医、仁术关注着每一位准妈妈,他把保障母婴健康的责任稳稳地扛在肩上,为提升全市出生人口素质作出了积极的贡献。