□本报通讯员 杨小霞

近日，一名胎龄35周的女婴苗苗呱呱坠地，体重仅有两斤多。出生后不久，她全身便密布红点，引起了接诊医院医生的高度警觉，怀疑苗苗可能血小板含量不足，凝血功能存在障碍。

于是，苗苗被迅速转诊至市儿童医院。经过一系列详尽的检查，苗苗被确诊患有原发免疫性血小板减少症。更令人担忧的是，她体内的血小板数量仍在不断下降。如果不及时为苗苗补充血小板，她的身体状况将会愈发虚弱，生命危在旦夕。

在紧急为孩子配血的过程中，医院却遇到了困难，一时间无法找到与她相匹配的同型血液。这一突如其来的状况，给苗苗的治疗带来了更大的挑战。“外来的血液跟她自己的血会发生凝集反应，相当于阻碍她的血小板进一步生成，这样的情况是肯定不能给她输血的。”新生儿科副主任医师吴薇解释道，“妈妈是O型血，宝宝是A型血，妈妈体内有抗A的抗体，在怀孕过程中通过胎盘给到宝宝，跟宝宝A型的抗原发生反应，进一步破坏红细胞，导致血输进去后会溶血。”

为尽快解决苗苗的用血难题，在确定成因后，市儿童医院紧急联系了市中心血站。“我们给她配了O型血。因为我们要避开血液中的抗A抗体，只要不给她输入A型血就好了，理论上就可以给她输入O型血液。”市中心血站输血研究室副主任杨红梅说。从医院紧急联络血站，到成功配型输血，全程仅耗时两个多小时。得益于及时输入匹配血液，苗苗的病情迅速好转，在新生儿科住了20多天后就顺利出院了。

目前，苗苗已经长到九斤多重，生长情况良好，已与同龄孩子无异。“她的血小板没有再变少，血红蛋白也没有再出现贫血的情况，她自己慢慢把抗体代谢掉以后，就不会再出现不能输同型血的情况。”吴薇说。

免疫性血小板减少症，过去又称为“血小板减少性紫癜”，它的发病与免疫机制的参与有关，部分患者甚至可以检测到针对血小板的抗体，是儿童中最常见的出血性疾病之一。从小婴儿到青春期，各年龄段无一幸免，均可能发病，在10万名15岁以下儿童中，约有4到5名儿童会罹患这种疾病。一旦诊断明确，医生会根据孩子的出血严重程度、血小板减少程度、有无其他加重出血的危险因素情况，评估是否需要药物治疗。